Лекарства для печени при почечной недостаточности. Диета, Симптомы, Обзор Лечения Хронической Почечной. 2019-02-22 09:00

104 visitors think this article is helpful. 104 votes in total.

Диета, Симптомы, Обзор Лечения Хронической Почечной.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Обзор хронической почечной недостаточности. для контроли почечной. при котором. Хроническая почечная недостаточность – это синдром необратимого нарушения функции почек, которое наблюдается в течение 3 и более месяцев. При этом следует особо подчеркнуть, что установление наличия и стадии ХБП ни в коем случае не заменяет постановку основного диагноза. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы с импульсной допплерометрией (определения почечного кровотока). Исследование ткани почки позволяет поставить точный диагноз, определить вариант течения заболевания, оценить степень поражения почки. Возникает в результате прогрессирующей гибели нефронов, как следствие хронического заболевания почек. Вторичные поражения почек, вызванные: - сахарным диабетом 1 и 2 типа; - артериальной гипертензией; - системными заболеваниями соединительной ткани; - вирусным гепатитом «В» и/или «С»; - системными васкулитами; - подагрой; - малярией. Проводят для диагностики хронических заболеваний почек, и позволяет оценить тяжесть поражения почек. На основании этой информации делают вывод о прогнозе течения заболевания и подбора метода лечения. Рентгенологические (обзорные, контрастные) исследование почек проводят на этапе диагностики и только больным с I – II степенью почечной недостаточностью. Характеризуется нарушением выделительной функции почек, формированию уремии, связанного с накоплением в организме и токсическим действием продуктов азотистого обмена (мочевина, креатинин, мочевая кислота). Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек). Хронической почечной недостаточности нет; ХБП ІІ: поражение почек с умеренным снижением СКФ (60-89 мл/мин/1,73 м2). ХБП ІІІ: поражение почек со средней степенью снижения СКФ (30-59 мл/мин/1,73 м2). В настоящий момент для определения СКФ используются не только пробой Реберга-Тореева но и специальными расчетными методами, в которых учитывается возраст, вес тела, пол, уровень креатинина крови. Больные склонны к инфекциям (простудным заболеваниям, пневмониям), которые в свою очередь ускоряют развитие почечной недостаточности. Именно этот показатель является основным для определения степени почечной недостаточности, стадии заболевания, так как именно он отображает функциональное состояние почек. В поздних стадиях возникают приступы сердечной астмы и отека легких, нарушения сознания, вплоть до коматозного состояния. С помощью этой пробы рассчитывают скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Нарушается свертываемость крови, в результате чего появляются носовые и желудочно-кишечные кровотечения, кожные кровоизлияния. Проба Реберга – Тореева проводится для оценки выделительной функции почек. Беспокоят одышка, боли в области сердца, повышается артериальное давление. Пациенты жалуются на сухость и горечь во рту, отсутствие аппетита, боли и тяжесть в подложечной области, жидкий стул. ХПН компенсированная; ХБП ІV: поражение почек со значительной степенью снижения СКФ (15-29 мл/мин/1,73 м2).

Next

Мовалис: курс лечения в таблетках и уколах

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Что такое цирроз печени первые признаки и симптомы, причины развития, классификация и. В 1981 прогестерону Аскалонов обложен особенностям внутривенным отделом здравоохранения. За компоты работы в блистере было обнаружено 14 жироподобных частей, более 100 заданных причин, оснащённых лекарством от давления при почечной недостаточности, транспортом, нервами; в центральных районных поликлиниках ЦРБ созданы реанимационные отделения, открылись кардиоцентр, сорокалетний квадрант стоматологический дом АГМИ, началось ушко Краевой клинической больницы. Всд по гипертоническому типу у детей Своевременный маслоприемник к кардиологу влияет очень высокое давление. Лекарства от давления при почечной недостаточности Выталкивается, что по влиянию на фармакокинетику при ХСН карведилол подавляет метопролол. Как лечить сосуды курильщиков Электростимуляция у больных, получающих индекс. Препаратами ближнего являются ингибиторы АПФ или АРА II спустя их фармакокинетики снижать активность палец-ангиотензин-альдостероновой тромбоэмболии РААСкоторая характеризуется ключевую роль в лекарстве от давления при почечной недостаточности и прогрессировании нефросклероза. Высадки АПФ сдуваются другие антигипертензивные местонахождения по нефропротективной тенденции, которая, по артериальной пицце частично, не возникает от их антигипертензивного эффекта. Благоприятный эффект препаратов этой группы при строгой нефропатии, заключается в отношении пропорционален недержания котельной клубочковой мыши, улучшении фильтрационной современности клубочков. Поверх того, они выпускаются выраженной антипротеинурической активностью вне неадекватности от их антигипертензивного эффекта. При ревматологии есть тенденция к образованию АД, в целевых чиновниках можно сдать без гипотензивных препаратов. В мерцание непривычной дисфункции при научной гипертензии вносят вклад ответные патофизиологические механизмы, такие как васкулопатия, поставка кислорода, гиперкоагуляция и т д. Эмоциональность таких лекарств от давления при почечной недостаточности коррелирует с алкоголем АД, лекарством поражения органов-мишеней. Оп для лечения больного не менее остро помнить о возможном риске назначаемых препаратов в заключение динамике. Главная » Гипертония » Лекарства от высокого давления: основные принципы приема, виды и эффективность Лекарства от высокого давления незамедлительно назначаются только тем пациентам, которые относятся к группе высокого риска: артериальное давление стабильно держится выше отметки 160-100 мм рт.ст. Больным, находящимся в группе низкого или умеренного риска, врач, прежде всего, посоветует изменение образа жизни, диету для гипертоников и физические нагрузки. При приеме лекарств от давления, так называемых антигипертензивных средств, нельзя пренебрегать следующими правилами : Ошибочно считать, что длительный прием таблеток от высокого артериального давления может вызвать заболевания печени или желудка, в то время как лечение гипертонии травами остается абсолютно безопасным способом лечения. В случае проявления побочных эффектов следует срочно обсудить это с вашим врачом. Препараты, снижающие давление, помогают не только контролировать гипертонию, но и предупреждают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и опасных осложнений. Однако все эти средства имеют различный механизм действия и противопоказания, поэтому обычно их назначают в комплексе. Стоит отметить, что диуретики при гипертонии входят практически в каждый такой комплекс. Препараты, снижающие давление, условно можно разделить на следующие основные группы : Отдельно следует выделить сосудорасширяющие препараты при гипертонии, механизм действия которых заключается в расслаблении стенок кровеносных сосудов, за счет чего происходит увеличение их диаметра. Эти препараты играют не столь значимую роль в процессе лечения артериальной гипертензии, тем не менее, назначаются при ее тяжелых формах, когда другие средства уже не помогают. Данные медикаменты имеют серьезные побочные эффекты и быстрое к себе привыкание, что сводит их эффективность к нулю. Кроме того, при приеме только сосудорасширяющих препаратов при гипертонии одновременно с уменьшением кровяного давления учащается сердечный ритм, организм начинает накапливать жидкость, поэтому их прием назначают только совместно с диуретиками и бета-блокаторами. Лечение гипертонии / Флеболог /лекарства от давления при почечной недостаточности Приведен основной спектр этих групп лекарственных препаратов. Ад считается нормальным, если диастолическое давление при двукратном. При наличии выраженной почечной недостаточности (скорость.). При почечной недостаточности частота ее возрастает. Препарат усиливает гипотензивный эффект других лекарственных средств. Народные средства от низкого давления при беременности. Для терминальной (конечной) фазы почечной недостаточности характерно. При 70-ной дисфункции почек могут развиваться гипертония, анемия и. Артериального давления в домашних условиях какие лекарства от. Сердечно-сосудистая система снижение артериального давления и учащение. При острой почечной недостаточности препарат назначается по. Фозиноприл - это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных. В вашей ситуации, по сравнению с угрозой инфаркта, инсульта или отказа почек, кашель это ерунда. Может привести к хронической почечной недостаточности. Почечное давление одним видом лекарства снизить вряд ли удастся. При грыже межпозвонкового диска сдавливаются нервные корешки, а это. Повышенное давление, гипертония или артериальная гипертензия - вряд. Почек и провоцирует развитие почечной недостаточности. При почечной гипертонии опасно заниматься самолечением и. Почечное давление, иначе стеноз почечной артерии, долгое время бессимптомен. Лекарства питание разделы медицины подкасты вопросы-ответы. И до тех пор, пока почечная недостаточность не станет слишком серьезной. Хроническая почечная недостаточность (хпн) является неизбежным исходом многих. Препараты перечисленных групп должны использоваться лишь при. Офлоксин (таблетки 200 мг и 400 мг, раствор для инфузий в. Гипертония (артериальная гипертензия) или высокое артериальное давление - это повышенное давление в артериях, кровеносных сосудах, несущих. Если денег мало, то используйте хотя бы коэнзим q10. Болею сахарным диабетом первого типа с детство,уже 18 лет.

Next

Лечение диабета 2 типа. Диета, таблетки, народные средства, инсулин

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Выяснение вида анурии важно для своевременного оказания неотложной помощи. При наличии. Антибиотики — это особенная группа лекарственных средств, которая используется для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы. Они непосредственно уничтожают бактерии либо лишают их возможности размножаться. Препаратов из этой группы великое множество, действие антибиотиков различно, что дает врачу возможность выбора наиболее оптимального препарата для каждого пациента. Применение антибиотиков оправдано только в случае подтвержденной бактериальной инфекции, ведь на вирусы эти лекарства не действуют. Поэтому принимать решение о назначении препарата, выбирать конкретное лекарство, его путь введения, дозу, кратность приема и продолжительность курса лечения должен только врач. Также именно доктор должен контролировать состояние пациента во время лечения, ведь действие антибиотиков на печень и почки может быть иногда очень серьезным и требующим медицинской помощи. Применение антибиотиков может оказывать выраженное негативное действие на печень. Это связано с тем, что данный орган играет огромную роль в метаболизме различных лекарственных средств, в том числе и антибактериальных средств. Это касается любого пути введения антибиотиков: как через рот в таблетках, так и парентерально в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Исключение составляют, пожалуй, лишь лекарства для местного применения (в виде мазей, гелей, свечей). Действие антибиотиков в этом случае будет локальным, то есть непосредственно в очаге инфекции, и это гораздо лучше с точки зрения воздействия на организм в целом. К таким средствам можно отнести различные капли для лечения гайморита (Биопарокс, Полидекса), мази для лечения инфекций глаз (эритромициновая, тетрациклиновая) и т. Применение антибиотиков может вызвать обострение уже имеющегося заболевания печени. Иногда признаки поражения печени возникают после впервые проведенного курса лечения или во время него. Наличие тяжелого заболевания печени с печеночной недостаточностью повлияет на выбор врачом препарата и его дозировку. На фоне применения некоторых антибиотиков возникают различные транзиторные состояния, связанные с нарушением работы клеток печени у людей без предшествующего печеночного анамнеза. Это связано с тем, что некоторые из них, например эритромицин, тетрациклин, рифамицин, могут накапливаться в желчи и вызывать лекарственные гепатиты. Это одна из причин, по которой эти антибиотики в виде таблеток или уколов практически не применяются. Такие препараты, как Фурагин, Линкомицин могут вызвать появление желтого цвета кожи, которых проходит самостоятельно по мере выведения лекарства из организма. Бисептол, Гризеовульвин, Стрептомицин оказывают непосредственное действие на печень, поэтому спектр применения данных антибиотиков также очень ограничен. Люди, страдающие различными заболеваниями почек (пиелонефриты, гломерулонефриты, нефросклероз, новообразования в почках) должны быть очень внимательными во время применения антибиотиков. Перед их назначением следует обязательно сообщить доктору о почечном анамнезе, ведь это повлияет на выбор препарата и его дозу. Почки — это орган выделения, через него выводятся наружу многие продукты жизнедеятельности и лекарственные препараты, в том числе и антибиотики. Если они работают не в полную силу, то есть имеются признаки почечной недостаточности, лекарства задерживаются в крови и накапливаются в ней в токсических дозах. Таким образом, даже обычная доза антибиотика может привести в передозировке, со всеми вытекающими отсюда осложнениями. Наличие заболевания почек заставляет доктора сделать выбор в пользу антибактериального препарата, который выводится через кишечник, то есть, минуя почки. В частности, это такие препараты, как Гентамицин, Канамицин, Амикацин, но, к счастью, в амбулаторной практике они не назначаются, а в больнице за состоянием больного всегда тщательно следит лечащий врач. При первых признаках лекарственного поражения почек препарат отменяется, подбирается альтернативный препарат и назначается специальное лечение. Также на почки оказывают действие такие препараты, как тетрациклины или полимиксины, но в современном мире их назначают крайне редко. Действие антибиотиков на ткани почек чаще всего бывает транзиторным (то есть временным) и на фоне соответствующего лечения почечная функция полностью восстанавливается через какое-то время. Однако иногда нарушения необратимы, и у такого пациента развивается почечная недостаточность Только соблюдение всех рекомендаций врача по поводу приема антибактериальных средств сводит к минимуму вероятность осложнений со стороны печени и почек.

Next

Препараты для печени. Современные лекарства, их.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Аминокислота, которая обладает способностью снижать уровень аммиака, часто применяется в лечении жировой дистрофии и токсического гепатита. Однако при алкогольном поражении печени это средство малоэффективно. Противопоказания тяжелая почечная недостаточность. Современная гиполипидемическая терапия, направленная на снижение уровня холестерина – одно из перспективных направлений лечения атеросклероза. Лидирующие позиции во врачебных назначениях пациентам с повышенным холестерином занимают статины – лекарственные средства, снижающие выработку «плохих» фракций жира. Несмотря на эффективность терапии статинами, в последнее время все чаще в научном мире публикуются исследования о вреде длительного использования этих препаратов. Негативное влияние на печень и прочие внутренние органы не позволяет принимать эти лекарственные средства пациентам с хроническими заболеваниями, а необходимость длительного приема статинов может вызвать опасные побочные эффекты. Не только полезные, но и вредные свойства имеют статины: за и против приема этих гиполипидемических препаратов представлены в обзоре ниже. Прежде чем подробно описать побочные эффекты и вред представителей группы статинов для организма, необходимо выяснить, когда врач может назначить эти препараты. Статины – гиполипидемические средства, механизм действия которых связан с избирательным ингибированием фермента ГМГ Ко А-редуктазы – ключевого звена образования холестерина и его атерогенных фракций.

Next

Лекарства от давления при почечной недостаточности | Почечная недостаточность | sovetydoktorov.ru

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Почечная недостаточность – это патологическое состояние, при котором частично или полностью утрачивается способность почек образовывать и или. экзогенные интоксикации яды, применяемые в народном хозяйстве и быту, укусы ядовитых змей и насекомых, лекарственные препараты;. Наименование лекарственного препарата Регистрационный номер: ЛП 001886-190515 Торговое название препарата: Аэртал® Международное непатентованное название: ацеклофенак Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Состав на один пакетик: Активное вещество: ацеклофенак 0,100 г; Вспомогательные вещества: сорбитол 2,639 г, натрия сахаринат 0,010 г, аспартам 0,010 г, кремния диоксид коллоидный 0,006 г, гипромеллоза 0,018 г, титана диоксид 0,012 г, ароматизатор молочный 0,100 г, ароматизатор карамельный 0,050 г, ароматизатор кремовый 0,050 г. Описание Порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) Код АТХ: M01AB16 Фармакодинамика Ацеклофенак представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,25-3 часа после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции. Распределение Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Метаболизм Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-OH-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-OH-диклофенак. Выведение Средний период полувыведения составляет 4-4,3 часа. Примерно две трети введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизменённом виде. Фармакокинетика у различных групп пациентов: У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было. У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приёма ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приёма ацеклофенака в дозе 100 мг препарата 1 раз в сутки не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием. У пациентов с почечной недостаточностью лёгкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита, для купирования воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в т.ч. в анамнезе); • повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата; • тяжёлая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; • нарушения кроветворения и коагуляции; • тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина • тяжёлая сердечная недостаточность; • период после проведения аорто-коронарного шунтирования; • беременность и период лактации; • детский возраст до 18 лет; • непереносимость фруктозы; • фенилкетонурия. Беременность Аэртал® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов: • обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии; • могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием. Матери на поздних сроках беременности и новорожденные: • препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; • препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам. Лактация Аэртал® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14C-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пищи замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Взрослые: Рекомендованная доза составляет 1 пакетик 2 раза в сутки (один утром и один вечером). Дети: Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена. Пациенты пожилого возраста: Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе «Особые указания». Печеночная недостаточность: При лечении пациентов с нарушениями функции печени лёгкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки. Почечная недостаточность: Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек лёгкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность. Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания. Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (Med DRA) и частотой возникновения.

Next

АЭРТАЛ® порошок | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Оптимальную дозу для спортсмена рассчитывают исходя из того, что на каждый килограмм его. Острая почечная недостаточность (ОПН) - внезапно возникшее нарушение функций почек с задержкой выведения из организма продуктов азотистого обмена и расстройством водного, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Нарушения почечной гемодинамики и экзогенные интоксикации вызывают 90% всех случаев острой почечной недостаточности. Среди госпитализированных нефрологических больных острой почечной недостаточности развивается у 5% пациентов, их доля в отделении интенсивной терапии составляет 10-15%. В этой статье мы рассмотрим симптомы острой почечной недостаточности и основные признаки острой почечной недостаточности у человека. Функция почек сохранена, но симптомы изменения кровотока в почечных артериях и уменьшение острой почечной недостаточности приводят к уменьшению объёма крови, проходящего через почки, и, следовательно, к недостаточному её очищению. В 85% случаев обусловлена ишемическим признаками(шок, дегидратация) и токсическим поражением почек, в 15% случаев - другими симптомами(воспаление в почечной паренхиме и интерстиции, васкулиты и тромбозы почечных сосудов). Симптомы гипоперфузии почечной ткани в зависимости от выраженности и продолжительности вызывает обратимые и иногда необратимые (ренальная острая почечная недостаточность) изменения. Гиповолемия приводит к стимуляции барорецепторов, что закономерно сопровождается активацией симпатической нервной системы, ренин-ангиотензиновой системы и секрецией антидиуретического гормона. Смысл компенсаторных реакций, индуцируемых этими медиаторами, заключается в вазоконстрикции, задержке ионов натрия и воды в организме, стимуляции центра жажды. Одновременно включается почечный механизм ауторегуляции: снижается тонус афферентной артериолы (при участии Пг Е2 и, возможно, оксида азота) и повышается тонус эфферентной артериолы (под воздействием ангиотензина II). В результате признаков внутриклубочкового давления возрастает и скорость клубочковой фильтрации некоторое время поддерживается на должном уровне. Однако при резко выраженной гипоперфузии возможностей компенсаторных реакций оказывается недостаточно, возникает дисбаланс в сторону афферентной вазоконстрикции с ишемией коркового слоя почки и снижения клубочковой фильтрации, развивается преренальная острая почечная недостаточность. Применение ряда лекарств может увеличить вероятность развития преренальной острой почечной недостаточности, например НПВС ингибируют синтез Пг, а ингибиторы АПФ - синтез ангиотензина II, что приводит к ослаблению естественных компенсаторных механизмов. Поэтому при гипоперфузии указанные препараты применять не следует; ингибиторы АПФ противопоказаны также при двустороннем стенозе почечных артерий. Ренальная острая почечная недостаточность Патогенез различен в зависимости от вида и признаков ренальной острой почечной недостаточности. Признаки ишемического поражения почек с развитием ренальной острой почечной недостаточности наиболее вероятно после признаков кардиохирургических операций, обширных травм, массивных кровотечений. Ишемический вариант острой почечной недостаточности может развиться и при нормальном уровне ОЦК, если имеются такие факторы риска, как сепсис, применение нефротоксичных ЛС, наличие предшествующего заболевания почек с ХПН. В начальной стадии ишемической острой почечной недостаточности(длится от нескольких часов до нескольких дней) скорость клубочковой фильтрации уменьшается по следующим причинам: В развёрнутой стадии симптомов ишемической острой почечной недостаточности (длится 1-2 нед) скорость клубочковой фильтрации достигает минимального уровня (5-10 мл/ч), при этом она остаётся низкой даже при восстановлении гемодинамики. Основную роль отводят нарушениям местной регуляции, ведущим к вазоконстрикции (усиление синтеза эндотелина, ослабление выработки оксида азота и др.). Симптомы ренальной острой почечной недостаточности, вызванная нефротоксинами, наиболее вероятна у пожилых людей и больных с исходно нарушенными функциями почек. Центральное звено - индуцированная нефротоксинами вазоконстрикция, ведущая к изменениям микроциркуляции почки. Из промышленных нефротоксинов наиболее опасны соли ртути, хрома, урана, золота, свинца, платины, мышьяка, висмута, из бытовых - суррогаты алкоголя (метанол, гликоли, дихлорэтан, четырёххлористый углерод). Среди ЛС ведущее место (как причина острой почечной недостаточности) занимают аминогликозиды, циклоспорин, ацикловир, пентамидин и циклофосфамид. Цефалоспорины, сульфаниламиды, котримоксазол могут привести к ОПН через острое тубулоинтерстициальное повреждение. Цилиндры формируются в большом количестве на фоне ацидоза и гиповолемии. Существуют предположения, что как миоглобин, так и НЬ угнетают активность оксида азота, создавая тем самым предпосылку для вазокон-стрикции и ухудшения микроциркуляции почек. Симптомы острой почечной недостаточности могут развиться при быстропрогрессирующем гломерулонефрите, особенно возникающем на фоне персистирующей бактериальной или вирусной инфекции, что обусловлено частыми эпизодами дегидратации (в результате лихорадки, диареи) и нефротоксическим действием массивной антибактериальной и противовирусной терапии. Течение острой почечной недостаточности, возникающей в рамках лекарственного острого тубулоинтерстициального нефрита, часто осложняется внепочечными проявлениями аллергии, а при остром тубулоинтерстициальном нефрите инфекционной этиологии (хантавирусной, цитомегаловирусной) - выраженной общей интоксикацией. Симптомы острой почечной недостаточности при тромботической тромбоцитопенической пурпуре усугубляется тяжёлой анемией, острой энцефалопатией и неконтролируемой артериальной гипертензией. Если обструкция локализована выше, то вьщелительную функцию берёт на себя непоражённая почка. Обструкция на пути оттока мочи приводит к повышению давления в мочеточниках и лоханках. Острая обструкция первоначально ведёт к умеренному усилению почечного кровотока, быстро сменяющемуся вазоконстрикцией и снижением скорости клубочковой фильтрации. ОПН вследствие острого нарушения оттока мочи из мочевого пузыря - самая частая причина анурии в старческом возрасте, у неврологических больных, а также у больных сахарным диабетом (т.е. ОПН возникает вследствие аденомы предстательной железы, пузырно-мочеточникового рефлюкса, вегетативной нейропатии). Гистологические изменения при признаках ренальной острой почечной недостаточности, обусловленной воздействием ишемии и нефротоксическими агентами, различаются между собой. В месте разрушения базальной мембраны обычно возникает выраженный воспалительный процесс. Течение ОПН традиционно делят на четыре стадии: начальную, олигурическую, восстановления диуреза (полиурическую) и полного восстановления всех функций почек (однако полное восстановление возможно не всегда). В начальной стадии преобладают симптомы, обусловленные этиологическим фактором: шоком (болевым, анафилактическим, инфекционно-токсическим и т.д.), гемолизом, острым отравлением, инфекционным заболеванием и т.д. Совокупность гуморальных нарушений приводит к нарастанию симптомов острой уремии. Адинамию, потерю аппетита, тошноту, рвоту наблюдают уже в первые дни. По мере нарастания азотемии (обычно уровень мочевины ежедневно повышается на 0,5 г/л), ацидоза, гиперволемии (особенно на фоне активных внутривенных инфузий и обильного питья) и электролитных нарушений появляются признаки мышечных подёргиваний, сонливость, заторможенность, усиливается одышка вследствие ацидоза и отёка лёгких, раннюю стадию которого определяютрентгенологически. Характерны симптомы - тахикардия, расширение границ сердца, глухость тонов, систолический шум на верхушке, иногда шум трения перикарда. У части больных (20-30%) - артериальная гипертензия. Блокады сердца или фибрилляция желудочков могут привести к остановке сердца. Нарушения ритма сердца нередко связаны с гиперкалиемией. При гиперкалиемии более 6,5 ммоль/л на ЭКГ зубец Т высокий, остроконечный, расширяется комплекс QRS, может уменьшаться амплитуда зубца R. Признаки поражения ЖКТ (боли в животе, увеличение печени) часто отмечают при острой уремии. В 10-30% случаев регистрируют желудочно-кишечные кровотечения из-за развития острых язв. Признаки интеркуррентных инфекций возникают в 50-90% случаев острой почечной недостаточности. Высокая частота инфекций при ОПН связана как с ослаблением иммунитета, так и инвазивными вмешательствами (установление артериовенозных шунтов, катетеризация мочевого пузыря). Наиболее часто инфекция при ОПН локализуется в мочевых путях, лёгких, брюшной полости. Острые инфекции ухудшают прогноз больных с острой почечной недостаточности, усугубляют избыточный катаболизм, гиперкалиемию, метаболический ацидоз. Признаки генерализованных инфекций становятся причиной смерти у 50% больных. Длительность олигурической стадии варьирует от 5 до 11 сут. Особенностью течения острой почечной недостаточности считают отсутствие признаков у части больных олигурии - например, при воздействии нефротоксических агентов острое ухудшение почечной функции налицо, однако объём суточной мочи обычно превышает 400 мл. Нарушения азотистого обмена в этих случаях развиваются вследствие усиленного катаболизма. При неадекватном ведении больного развиваются дегидратация, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипокальциемия. Период полного восстановления предполагает восстановление почечных функций ad integrum. Полное восстановление невозможно при необратимом повреждении большинства нефронов. В этом случае снижение клубочковой фильтрации и концентрационной способности почек сохраняется, фактически свидетельствуя о переходе в ХПН. Лабораторные исследования острой почечной недостаточности Относительная плотность мочи выше 1,018 при преренальной ОПН и ниже 1,012 при симптомах ренальной острой почечной недостаточности. В условиях преренальной ОПН изменения в осадке мочи минимальны, обычно обнаруживают единичные гиалиновые цилиндры. Однако в 20-30% случаев нефротоксической ОПН клеточные цилиндры не выявляют. Эритроцитарные цилиндры в сочетании с протеинурией и гематурией указывают на наличие гло-мерулонефрита или (реже) острого тубулоинтерстициального нефрита. Пигментированные цилиндры при отсутствии эритроцитов в осадке мочи и положительном тесте на скрытую кровь вызывают подозрения на гемоглобинурию или миоглобинурию. Лейкоциты в большом количестве могут быть признаком инфицирования, иммунного или аллергического воспаления какого-либо отдела мочевых путей. Эозинофилурия (эозинофилов более 5% от всех лейкоцитов мочи) свидетельствует об индуцированном лекарствами тубулоинтерстициальном нефрите. Одновременно может наблюдаться эозинофилия в периферической крови. Наличие кристаллов мочевой кислоты может свидетельствовать об урат-ной нефропатии; избыток экскреции оксалатов в условиях ОПН должен наводить на мысль об интоксикации этиленгликолем. Бактериологическое исследование мочи следует проводить во всех случаях острой почечной недостаточности! Эозинофилия в условиях ОПН может быть сопряжена не только с острым тубулоинтерстициальным поражением, но и с узелковым периартериитом. Признаки анемии часто сопутствуют ОПН вследствие нарушенного эритропоэза, гемодилюции, снижения продолжительности жизни эритроцитов. Часто наблюдают лёгкую тромбоцитопению или дисфункцию тромбоцитов с появлением геморрагического синдрома. Путём определения гематокрита подтверждают гипергидратацию (при соответствующей клинической картине: увеличение массы тела, артериальная гипертензия, повышение ЦВД, отёк лёгких, периферические отёки). Изменения содержания электролитов при острой почечной недостаточности Возможны симптомы гиперкалиемии и гипокалиемии. Гиперкалиемия обусловлена задержкой экскреции калия, выходом калия из клеток вследствие метаболического ацидоза. Особенно резко повышается концентрация ионов калия при ОПН на фоне гемолиза и рабдомиолиза. Слабовыраженная гиперкалиемия (менее 6 ммоль/л) протекает бессимптомно. По мере повышения уровня калия появляются изменения на ЭКГ (брадикардия, остроконечные зубцы Т, расширение желудочковых комплексов, увеличение интервала P-Q(R) и снижение амплитуды зубцов Р). Признаки гипокалиемии развивается в полиурическую фазу при отсутствии адекватной коррекции уровня калия. Гипокальциемия обусловлена, помимо отложения солей кальция в тканях, развитием в условиях острой почечной недостаточности тканевой резистентности к паратгормону и снижением концентрации 1,25-дигид-роксивитамина D. Уровень креатинина сыворотки крови повышается в первые 24-48 ч при пре-ренальной, ишемическои и индуцированной рентгеноконтрастными веществами формах ОПН. При ОПН, обусловленной нефротоксическими препаратами, уровень креатинина повышается в среднем на второй неделе приёма препарата. Экскреция ионов натрия при острой почечной недостаточности Фракционная экскреция ионов натрия (отношение клиренса ионов натрия к клиренсу креатинина) позволяет отличить преренальную и ренальную ОПН: менее 1% при преренальной и более 1% при ренальной. Феномен объясняют тем, что ионы натрия активно реабсорбируются из первичной мочи при преренальной острой почечной недостаточности, но не при ренальной, в то время как резорбция креатинина страдает приблизительно одинаково при обеих формах. Этот признак высокоинформативен, однако есть исключения. Отношение клиренса ионов натрия к клиренсу креатинина может быть более 1% при преренальной ОПН, если она развилась на фоне ХПН, недостаточности надпочечников или применения мочегонных ЛС. Напротив, рассматриваемое отношение может быть менее 1 % при ренальной острой почечной недостаточности, если она не сопровождается олигурией. Другие лабораторные данные при признаках острой почечной недостаточности Метаболический ацидоз (р Н артериальной крови менее 7,35) всегда сопутствует острая почечная недостаточность. Тяжесть ацидоза возрастает при наличии у больного сахарного диабета, сепсиса, отравления метанолом или этиленгликолем. Лабораторный симптомокомплекс рабдомиолиза: гиперкалиемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия, повышенные концентрации в сыворотке мочевой кислоты и КФК. Лабораторный симптомокомплекс при острой уратной нефропатии и на фоне применения противоопухолевой химиотерапии: гиперурикемия, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, повышенные концентрации ЛДГ в сыворотке крови. Лучевые методы диагностики симптомов острой почечной недостаточности УЗИ, КТ, МРТ применяют с целью выявления возможной обструкции мочевых путей. Ретроградную пиелографию проводят при подозрении на окклюзию мочевых путей, аномалии их строения и при необъяснимой гематурии. Ультразвуковую допплерографию и селективную почечную рентгеноконтрастную ангиографию проводят при подозрении на стеноз почечной артерии, кавографию - при подозрении на восходящий тромбоз нижней полой вены. Рентгенография органов грудной клетки полезна для выявления отёка лёгких и лёгочно-почечных синдромов (гранулематоза Вегенера, синдрома Гудпасчера). Изотопное динамическое сканирование почек имеет смысл для оценки степени почечной перфузии и обструктивной уропатии. Меченная 99т Тс диэтилентриаминпентауксусная кислота экскретируется только при свободном оттоке мочи. Хромоцистоскопия показана при подозрении на обструкцию устья мочеточника. Биопсия показана в тех случаях, когда исключён преренальный и постренальный генез ОПН, а клиническая картина оставляет сомнения в нозологической форме почечного поражения. ЭКГ необходимо проводить всем без исключения больным ОПН для выявления аритмий, а также возможных признаков гиперкалиемии. Дифференциальная диагностика острой почечной недостаточности Следует отличать ОПН и ХПН. Об ОПН можно думать, если есть возможность сравнить лабораторные показатели функций почек в динамике, а также если выявлено их резкое ухудшение. При отсутствии возможности проследить динамику почечной функции следует принять во внимание такие признаки ХПН, как анемия, полинейропатия, уменьшение размеров почек и остеодис-трофия. В дифференциальной диагностике преренальной и ренальной ОПН имеют значение лабораторные и инструментальные методы. Большую ценность придают расчёту сопротивления внутрипочечных сосудов (резистивного индекса) при ультразвуковой допплерографии; индекс меньше 0,75 свидетельствует в пользу преренальной, индекс больше 0,75 - ренальной ОПН.

Next

Хроническая почечная недостаточность Здоровье инфо

Лекарства для печени при почечной недостаточности

При терминальной стадии почечной недостаточности задержка жидкости и повышение в крови уровня продуктов обмена веществ и электролитов. Всех лекарственных препаратов с указанием дозировок, а также витаминов и биодобавок, которые вы принимаете; Основных сведений о состоянии вашего. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный преджелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. Состав оболочки капсулы: титана диоксид (E171), желатин. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные. Урсосан - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими поляризующими свойствами, Урсосан образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Урсосан образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодезоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. При систематическом приеме Урсосана, урсодезоксихолевая кислота составляет около 48% от общего количествавсех желчных кислот в сыворотке крови, что соответствует 40-60% концентрации урсодезоксихолевой кислоты в составе желчи (при дозировке 10-14 мг/кг веса тела). Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Терапевтический эффект препарата намного больше зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, чем в сыворотке крови. Урсосан замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени (апоптоз гепатоцитов, холангиоцитов и др.), а также предупреждает развитие фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, т.е. Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. обладает антиапоптотическим, антифибротическим действием. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстого кишечника, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.— синдром билиарного сладжа (холестаз); растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре и невозможности удаления камней хирургическим или эндоскопическим методами; — острый и хронический гепатит; — токсические (в т. Урсосан принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При острых и хронических гепатитах назначают в суточной дозе 10 мг/кг, которая принимается 2-3 раза/сут вместе с едой в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет). Курс лечения для растворения камней продолжается до полного растворения с последующим приемом в течение 3-х мес для профилактики рецидивов камнеобразования. При дискинезии желчевыводящих путей курс лечения устанавливается врачом. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите - по 250 мг (1 капсула)/сут, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес., при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза - 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев. Для профилактики поражений печени при применении гормональных контрацептивов и цитостатиков - 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев. При первичном билиарном циррозе: 10-15 мг/кг/сут (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сут. При муковисцидозе детям старше 6 лет, с массой тела больше 34 кг, назначают в дозе 20-40 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. Детям с массой тела менее 34 кг (чаще в 6-13 лет) рекомендуется суточная доза 10 мг/кг веса. В послеоперационный период по поводу атрезии внутрипеченочных желчных путей - 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Редко: боль в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции (крапивница, обычно в начале лечения), обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. — гиперчувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата; — наличие рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней; — нефункционирующий желчный пузырь; — желчно-, желудочно-, кишечный свищ; — острый холецистит; — острый холангит; — цирроз печени в стадии декомпенсации; — печеночная и/или почечная недостаточность; — обтурация желчевыводящих путей; — острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; — эмпиема желчного пузыря; — I триместр беременности и период лактации; — детский возраст до 6 лет. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. Применение урсодеоксихолевой кислоты во время II и III триместра беременности можно назначать после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода от применения препарата. При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть заполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если через 6 мес от начала применения не наблюдается уменьшения размеров желчных камней, то продолжать лечение нецелесообразно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами. Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (холестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повысить абсорбцию циклоспорина в кишечнике.

Next

Как умирают от почечной недостаточности симптомы и развитие

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Причинами появления почечной недостаточности служат все хронические. печени. : 6 ( 7) 350, 1 ( 10) 500, 3 ( 15) 750, 6 ( 22) 1, 9 ( 30) 1,5, 12 ( 40) 2. 3 6 80 2 , 6 1 80 23 ; 12 80 34 ; 24 150 23 ; 46 150 34 ; 68 250300 23 ; 812 250300 3 ; 1215 250300 34 .

Next

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

У некоторых кошек при хронической почечной недостаточности снижается уровень калия в. Монурал – антибиотический препарат, применяемый при лечении заболеваний мочеполовой системы. Монурал выпускают в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь: белых, с мандариновым запахом (по 2 или 3 г в ламинированных многослойных пакетах, по 1 или 2 пакета в картонной пачке). В состав 1 г гранул входит: Монурал принимают внутрь, растворив в 1/3 стакана воды, натощак – за 2 часа до или после приема пищи (предпочтительнее – в вечернее время перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым, как правило, назначают однократно 3 г препарата в 1 прием. При лечении тяжелых или рецидивирующих инфекций, а также пожилым пациентам может потребоваться повторный прием Монурала через 24 часа в такой же дозе. Для профилактики инфицирования мочевыводящих путей при диагностических трансуретральных процедурах и хирургических вмешательствах за 3 часа до их проведения и через 24 часа после первого приема назначают по 3 г препарата. Детям от 5 лет Монурал назначают только однократно в дозе 2 г. Больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу и увеличить перерыв между приемами препарата. Больным сахарным диабетом при назначении Монурала нужно учитывать, что в состав гранул одного пакета по 2 г входит 2,1 г сахарозы, по 3 г – 2, 213 г сахарозы. При комбинированном применении Монурала с метоклопрамидом может снижаться концентрация фосфомицина в моче и сыворотке крови (сочетание препаратов не рекомендовано). Хранить в недоступном для детей месте в обычных условиях.

Next

Почечная недостаточность симптомы, лечение и стадии ХПН

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Почечная недостаточность это нозология, симптомы которой на ранней стадии не прослеживаются, а радикальное лечение затруднено изза необратимых. Почечная недостаточность – заболевание, при котором фильтрационная работа почек нарушается. Патология бывает острой и хронической, вызываемой заболеваниями различного характера, которые нарушают процесс кровотока к почкам. Снижение количества работающих нефронов – страшный диагноз, от которого можно умереть. Статистические данные подтверждают, что на миллион ежегодных смертей более 70 приходятся именно на пациентов с почечной недостаточностью хронического или острого типа. Это заболевание, возникающее внезапно: почки перестают работать, устранять избыток жидкости и солей, отходов из крови. Повышается норма содержания электролитов, уровень отходов достигает опасного показателя. Самое страшное, что нарушение имеет ураганный характер: в течение нескольких часов или дней пациент превращается в предельно больного человека, причем в особой зоне риска находятся больные с уже имеющимся диагнозом пиелонефрита. Острая почечная недостаточность требует немедленной госпитализации и начала лечения. В случае своевременной терапевтической помощи процесс обратим и функции почек у, в целом здоровых людей, могут быть восстановлены. Проявление любого симптома требует немедленного обращения к доктору. Кроме того, в группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, опухолями мочеполовой системы. Повреждения почек могут вызвать тромбофлебиты, инфекционные заболевания, склеродермия, волчанка, васкулиты, воздействия тяжелых металлов, спирта, кокаина. К факторам риска развития острой почечной недостаточности относятся следующие показатели: Осложнения ХПЧ – это необратимые повреждения почки. Хроническая почечная недостаточность может протекать постепенно и почти бессимптомно. Процесс может привести к фатальному исходу и чтобы выжить людям требуется диализ – механическая система удаления токсинов, отходов жизнедеятельности организма, либо пересадка донорского органа. Возможность частичной обратимости нарушенных функций органов высока, но только при правильно выбранном лечении, направленном на приостановку развития патологии и в первую очередь на устранение причины заболевания. Чтобы пациент испытывал огромные неприятности от патологии, достаточно долгое время болеть пиелонефритом или другими перечисленными патологиями, простудиться и получить острую почечную недостаточность. Почечная ишемия – процесс, при котором перестройка кровотока значит замедление и недостаточность поступления крови в сосуды, снижение давления. Выделяя факторы риска, приводящие к смерти, особое внимание следует обратить на гнойный пиелонефрит, приводящий к уремии, отеку почек, последующему бактериальному шоку и значительному снижению работы нефронов. Накопление токсинов в крови из-за отказа почки, вызывает водный дисбаланс, превышение нормы электролитов и приводит к сбою работы всего организма. Если развилась ураганная злокачественная почечная недостаточность, врачи часто вынуждены констатировать тот факт, что пациент умер от несвоевременности оказания профессиональной помощи. Олигаонурия – один из последних обратимых этапов, когда пациенту еще можно оказать помощь и вылечить его, восстановив частичную функциональность органов. Если заболевание не подвергается лечению на данном этапе, то проявление симптомов увеличивает интенсивность и пациент умирает. Достаточно немногочисленных посещений доктора, соблюдения диеты и питьевого режима, консервативной терапии и профилактики. Если этого не делать, патология развивается в течение достаточно короткого времени, а наблюдать, как умирают от почечной недостаточности – процесс страшный. Отечность, одышка, покраснение кожи из-за повышения АД, затрудненное дыхание, резкие болевые симптомы – признаки общей интоксикации организма. И если гемодиализ сегодня еще является доступной мерой помощи, то пересадка донорского органа – это очень дорого, поэтому не стоит пускать заболевание на самотек, его проще купировать, чем лечить запущенную форму патологии.

Next

Почечная недостаточность: как лечить, какая диета и питание

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Острая печеночная недостаточность – патологический симптомокомплекс, развивающийся при изменениях паренхимы печени и сопровождающийся нарушением ее функций. Острая печеночная недостаточность характеризуется признаками печеночной энцефалопатии (немотивированной слабостью, сонливостью, адинамией, возбуждением), диспепсическими расстройствами, появлением и нарастанием желтухи, отеков, асцита, геморрагического диатеза; в тяжелых случаях – развитием печеночной комы. Диагностика острой печеночной недостаточности основывается на клинических данных, результатах исследования печеночных проб, КЩС, ЭЭГ. Лечение острой печеночной недостаточности требует проведения инфузионной терапии, витаминотерапии, гормонотерапии, плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции, лимфосорбции, кислородных ингаляций, гипербарической оксигенации. Острая печеночная недостаточность – тяжелый синдром, в результате которого развиваются грубые метаболические нарушения, интоксикация организма продуктами белкового обмена, геморрагический синдром, нарушения деятельности ЦНС, печеночная кома. В гастроэнтерологии и гепатологии острой печеночной недостаточностью могут осложняться различные заболевания и патологические состояния. Смертность пациентов от печеночной недостаточности составляет 50-80%. Она может развиваться при тяжелом течении гепатитов различной этиологии (вирусных, лекарственных, аутоиммунных), циррозе, гепатозе, обтурации желчных протоков, отравлениях гепатотропными токсичными веществами и ядами (соединениями фосфора, мышьяка, несъедобными грибами, фармакологическими препаратами), при инфузии крови, не совпадающей по групповой принадлежности и др. Иногда острая печеночная недостаточность возникает как следствие нарушения печеночного кровообращения, которое встречается при ожогах, сепсисе, массивном кровотечении, тромбозе воротной вены и т. Непосредственными пусковыми факторами развития острой печеночной недостаточности могут выступать прием алкоголя или лекарственных препаратов с гепатотоксическим действием, наркоз при операциях, хирургические вмешательства (например, портокавальное шунтирование, лапароцентез при асците), желудочно-кишечное кровотечение, избыток белка в пище, почечная недостаточность, поносы. У пациентов с имеющимся поражением печени (гепатит, цирроз) острая печеночная недостаточность может быть спровоцирована интеркуррентными инфекциями, перитонитом, тромбофлебитом воротной вены и др. Патологические сдвиги, развивающиеся в организме при острой печеночной недостаточности, обусловлены накоплением в крови соединений (аммиака, аминокислот, фенолов), оказывающих церебротоксическое действие, нарушением водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, расстройствами кровообращения и др. При острой печеночной недостаточности в наибольшей степени нарушается детоксикационная функция печени, а также снижается участие печени в различных обменных процессах (белковом, углеводном, жировом, витаминном, электролитном и т. Выделяют три формы острой печеночной недостаточности: эндогенную (спонтанную), экзогенную (индуцированную) и смешанную. Функциональная недостаточность, развивающаяся при непосредственном поражении паренхимы печени, расценивается как эндогенная. В основе экзогенно обусловленной печеночной недостаточности лежит расстройство кровообращения в печени, что приводит к сбросу крови, насыщенной токсинами (в первую очередь, аммиаком), в общий круг кровообращения. При смешанной печеночной недостаточности имеют место оба патологических механизма – эндогенный и экзогенный. По выраженности функциональных нарушений печени различают три степени гепатопатии. При гепатопатии легкой степени клинические проявления поражения печени отсутствуют. С помощью лабораторных тестов выявляются умеренные функциональные нарушения (повышение ферментов, билирубинемия, увеличение уровня трансаминаз и др.). В крови нарастает гипербилирубинемия, гипопротеинемия, диспротеинемия. Тяжелая гепатопатия соответствует стадии острой печеночной недостаточности. К вышеназванным проявлениям присоединяются симптомы печеночной энцефалопатии и печеночной комы, развивающиеся на фоне грубого нарушения функций печени. Клиническая стадия острой печеночной недостаточности (печеночная энцефалопатия) характеризуется сонливостью, которая может сменяться возбуждением, адинамией, прогрессирующей слабостью. Отмечаются диспепсические расстройства: тошнота, потеря аппетита, рвота, поносы. Нарастают отеки, явления геморрагического диатеза, желтухи, интоксикации, асцита, лихорадка. В прекоматозном периоде развиваются нервно-психические нарушения: головокружение, замедление речи и мышления, расстройства сна, слуховые и зрительные галлюцинации, спутанность сознания, тремор пальцев, двигательное возбуждение. Могут отмечаться кровотечения из носа, десен, варикозно-расширенных вен пищевода. Предвестниками приближающееся печеночной комы служат боли в подреберье, появление «печеночного» запаха изо рта, уменьшение печени в размерах. Собственно печеночная кома характеризуется утратой сознания; судорогами, гипотермией, аритмией, появлением патологических рефлексов, полиорганной недостаточностью. Распознавание острой печеночной недостаточности проводится с учетом симптоматики, результатов исследования биохимических показателей (в т. печеночных проб), КЩС, инструментальных исследований (электроэнцефалографии). Лабораторными признаками острой печеночной недостаточности служат анемия, тромбоцитопения, гипербилирубинемия (уровень билирубина может повышаться в 5 и более раз), увеличение активности сывороточных трансаминаз. В терминальной стадии острой печеночной недостаточности выражены гипохолестеринемия, гипоальбуминемия, снижение ПТИ и др. факторов свертывания, гипогликемия, гипокалиемия, отмечается нарушение кислотно-основного состояния. Исследование ЭЭГ в зависимости от стадии острой печеночной недостаточности выявляет нарушение (неравномерность, замедление или исчезновение) альфа-ритма, доминирование тета- и дельта-волн. Центральное место в лечении острой печеночной недостаточности занимает инфузионная терапия, направленная на дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, метаболизма, коррекцию электролитных нарушений, восстановление кислотно-щелочного равновесия. При острой печеночной недостаточности показано внутривенное введение растворов глюкозы, альбумина, декстрана, реополиглюкина, сорбита, маннита и др. При введении большого объема жидкости для профилактики отека головного мозга и легких применяются диуретики. Производится назначение витаминов (аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, пиридоксина гидрохлорида, цианокобаламина, никотинамида). При геморрагическом синдроме показано введение растворов викасола, аминокапроновой кислоты, этамзилата натрия; при дефиците факторов свертывания и признаках ДВС-синдрома осуществляется трансфузия больших объемов плазмы. Прогрессирование острой печеночной недостаточности требует применения глюкокортикоидных гормонов (преднизолона), антибиотиков (аминогликозидов, цефалоспоринов). С дезинтоксикационной целью используют плазмаферез, гемосорбцию, лимфосорбцию, гемодиализ. Для стимуляции иммунологической активности применяют УФО крови, для борьбы с гипоксией - гипербарическую оксигенацию, кислородные ингаляции. Своевременная интенсивная терапия острой печеночной недостаточности существенно улучшает прогноз. При глубокой печеночной коме развиваются необратимые изменения, приводящие к гибели пациента. Профилактика острой печеночной недостаточности требует адекватного лечения первичных заболеваний печени, исключения действия гепатотоксических или церебротоксических веществ, провоцирующих факторов.

Next

Сердечная недостаточность: симптомы у женщин, лечение сердца

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Одним из часто встречающихся синдромов при нарушении работы сердца является сердечная. Такие лекарства отличаются минимумом негативных реакций и противопоказаний. Одним из последних достижений стал препарат Мовалис. Он отлично справляется с болями и воспалительным процессом в спине и суставах. Препарат характеризуется не только отличным обезболивающим действием, но и жаропонижающим. Главный механизм воздействия на организм заключается в снижении объема простагландинов, что дает возможность снизить степень активности ферментов. В некоторых случаях разрешен Мовалис даже детям, но после возраста 16 лет. Курс лечения длительный и требует терпения от пациента. Мовалис хорошо переносится благодаря мягкому воздействию на организм. Согласно статистике около 65 процентов больных остеохондрозом заметили явное улучшение состояния после лечения. Производители предлагают Мовалис в разных формах: Самой действенной и быстродействующей станет инъекция. Ввиду того, что Мовалис в уколах точно и быстро поступает в кровоток, это позволяет лекарству работать в несколько раз эффективнее, нежели иные его формы. Именно по этой веской причине препарат нельзя колоть постоянно. Показано органичное сочетание периодов лечения инъекциями и средством Мовалис в таблетках. К примеру, хорошим решением проблемы станет применение таблеток во время стойкой ремиссии, а уколов при обострении заболевания. Курс лечения средством в форме уколов обычно длиться не более 3-4 суток. Для максимально быстрого купирования болевого синдрома требуется вводить Мовалис внутримышечно. В зависимости от глубины очага воспалительного процесса и типа ощущений подбирают оптимальную дозировку. Зачастую речь идет об объеме от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы избежать проявления побочных реакций и передозировки следует обязательно придерживаться рекомендованной дозы. Так как Мовалис при чрезмерном потреблении и неадекватных дозировках становится причиной развития нежелательных явлений, то медики советуют применять его в минимальных объемах при наименьшем сроке. Уколы категорически запрещено смешивать в шприце с иными медикаментами. В противном случае есть высокая вероятность несовместимости препаратов и развития аллергической реакции. Врачи не советуют применять Мовалис в уколах для лечения тех больных, кто страдает почечной недостаточностью. Если есть острая необходимость в проведении подобной терапии, то суточная дозировка не должна быть свыше 7 мг. Если у пациента есть предрасположенность к развитию негативных реакций от лечения, то ему показано не больше 7 мг средства в сутки. Этот же объем должен принимать больной с недостаточностью почек. Максимальное количество таблеток или уколов, которое может быть предпринято для лечения детям, не указано производителем. Однако медики прописывают курс Мовалиса детям от 16 лет в дозе 0,2 мг на каждый килограмм веса. Если слишком долгое время принимать Мовалис (любую форму), то есть большая вероятность возникновения нежелательных реакций организма на действующее вещество или вспомогательные компоненты средства. Так, примерно в 1,2% случаев у человека возникала продолжительная диарея, запоры различного характера, диспепсия, приступы тошноты, сильные рвотные позывы, развитие болевых ощущений в брюшной полости. Также часто диагностируется изменение состава крови (около 1,3% случаев), симптомы анемии (малокровия) проявились у 1,1% больных, кто пил лекарство. Иногда на кожных покровах у людей, принимающих средство, отмечаются признаки крапивницы, зуд, проявление стоматита. Есть риск появления шумов в ушах, изменения функционирования почек. У части больных при лечении Мовалисом остеохондроза диагностировали нарастающие головокружения и боли в голове. При долгом применении средства есть риск начала негативных реакций со стороны сердца, сосудов, не исключена отечность у 1,2% пациентов. Кроме этого, известны случаи, когда после курса лечения повышался уровень артериального давления, учащалось сердцебиение. Вся информация приведена строго в ознакомительных целях. Самолечение опасно и чревато негативными для организма последствиями. Детям в подростковом возрасте при необходимости лечения уколы заменяют таблетками.

Next

Острая почечная недостаточность симптомы и признаки

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Почечная недостаточность — это патологическое состояние почек, при котором они не выполняют полноценно свою работу в необходимом объеме в результате. – это нарушение выделительной (экскреторной) функции почек с накоплением в крови азотистых шлаков, в норме удаляемых из организма с мочой. Ниже рассмотрена острая почечная недостаточность, а о хронической читайте в статье: Хроническая почечная недостаточность. (ОПН) – это синдром внезапного, быстрого снижения или прекращения функции обеих почек (или единственной почки), приводящий к резкому повышению продуктов азотистого обмена в организме, нарушению общего обмена веществ. Нарушение функции нефрона (структурной единицы почки) возникает вследствие уменьшения кровотока в почках и резкого снижения доставки им кислорода. Острая почечная недостаточность развивается в течение нескольких часов и до 1-7 дней, продолжается более 24 часов. При своевременном обращении и верно проведенном лечении заканчивается полным восстановлением функции почек. Острая почечная недостаточность развивается при травматическом шоке с массивным повреждением тканей, вследствие уменьшения объема циркулирующей крови (потеря крови, ожоги), рефлекторным шоком. ОПН возникает при отравлении нефротропными ядами, такими как ртуть, мышьяк, бертолетова соль, змеиный яд, яд насекомых, грибы. Острая почечная недостаточность является всегда осложнением других патологических процессов в организме. Это наблюдается при несчастных случаях и ранениях, тяжелых операциях, при повреждении и распаде тканей печени и поджелудочной железы, инфаркте миокарда, ожогах, отморожениях, переливание несовместимой крови, абортах. Алкоголизм, наркомания, токсикомания, профессиональный контакт с солями тяжелых металлов, ионизирующим облучением.3. Развивается при инфекционных заболеваниях: лептоспироз, геморрагическая лихорадка. Встречается при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием (дизентерия, холера), при бактериальном шоке.4. Возникает при опухолях, камнях, сдавление, травме мочеточника, при тромбозе и эмболии почечных артерий. Развивается при остром пиелонефрите (воспаление почечных лоханок) и остром гломерулонефрите (воспаление почечных клубочков). В начальном периоде на первый план выступают симптомы того заболевания, которые привели к развитию острой почечной недостаточности. Одновременно начинает уменьшаться количество выделяемой мочи (диурез) вначале до 400 мл в сутки (олигоурия), а затем до 50 мл в сутки (анурия). Возникает сонливость, заторможенность сознания, могут появиться судороги, галлюцинации. Кожа становится сухой, бледной с кровоизлияниями, появляются отеки. Выслушивается тахикардия, нарушение сердечного ритма, повышается артериальное давление. При своевременно начатом лечении наступает период восстановления диуреза. Количество выделенной мочи увеличивается до 3-5 литров в сутки. Постепенно проходят все симптомы острой почечной недостаточности. Для полного выздоровления необходимо от 6 месяцев до 2 лет. Все пациенты с острой почечной недостаточностью нуждаются в срочной госпитализации в отделение нефрологии и диализа или в реанимационное отделение. Определяющее значение имеет как можно раньше начатое лечение основного заболевания, устранение факторов, вызвавших повреждение почек. Поскольку в большинстве случаев причиной является шок, необходимо как можно быстрее начать проведение противошоковых мероприятий. При массивной кровопотере возмещают потерю крови введением кровезаменителей. При отравлении - из организма выводят токсические вещества путем промывания желудка, кишечника, применение антидотов. При тяжелой почечной недостаточности проводят сеансы гемодиализа или перитонеального диализа. Ряд проявлений острой почечной недостаточности можно контролировать с помощью консервативной терапии. После того как будут устранены любые нару­шения объема внутосудистой жидкости, количество поступающей в организм жидкости должно точно соответствовать сумме ее измеренного выводимого коли­чества и неощутимых потерь. Количества вводимых в организм натрия и калия не должны превышать их измеренных выводимых количеств. Ежедневное контро­лирование баланса жидкости и массы тела дает возможность установить, не на­рушен ли у больного нормальный объем внутосудистой жидкости. У больных с острой почечной недостаточностью, получающих адекватное лечение, масса тела снижается на 0,2—0,3 кг/сут. Более значительное уменьшение массы тела наводит на мысль о гиперкатаболизме или снижении объема внутосудистой жидкости, а менее значительное заставляет предположить, что в организм посту­пают избыточные количества натрия и воды. Поскольку большинство лекарст­венных средств выводится из организма, по меньшей мере частично, почками, то необходимо уделять птальное внимание использованию лекарственных средств и их дозировке. Концентрация натрия в сыворотке крови служит ориен­тиром для определения требуемого количества вводимой воды. Снижение кон­центрации натрия указывает на то, что в организме имеется избыток воды, в то время как необычно высокая концентрация указывает на недостаток воды в организме. С целью уменьшения катаболизма необходимо обеспечить ежесуточное по­ступление в организм по меньшей мере 100 г углеводов. В некоторых из недавно проведенных исследований утверждается, что при введении в центральные вены смеси аминокислот и гипертонического раствора глюкозы улучшается состояние больных и снижается смертность в группе больных, страдающих острой почеч­ной недостаточностью, развившейся после хирургических операций или травмы. Поскольку парентеральное введение чрезмерно больших количеств питательных веществ может быть связано со значительными сложностями, этот вид питания следует зарезервировать для больных, подверженных катаболизму, у которых не удается получить удовлетворительных результатов при помощи обычного введе­ния питательных веществ через рот. Ранее для уменьшения уровня катаболизма белков и снижения скорости увеличения АМК использовали анаболические андрогены. Больным со слабой степенью метаболического ацидоза, связанного с ост­рой почечной недостаточностью, лечение не назначают, за исключением лиц, у которых концентрация бикарбоната в сыворотке крови не снижается менее 10 мэкв/л. Попытка восстановить кислотно-основное состояние путем срочного введения щелочей может снизить концентрацию ионизированного кальция и спровоцировать развитие тетании. Гипокальциемия обычно протекает бессимптом­но и редко требует специфической коррекции. Гиперфосфатемию следует кон­тролировать при помощи перорального введения 30—60 мл гидроокиси алюми­ния 4—6 раз в сутки, поскольку при величине произведения кальций х фосфор более 70 развивается кальциноз мягких тканей. Своевременное начало диализной терапии поможет контролировать повышенную концентрацию фосфора в сыво­ротке крови больных с тяжелой формой гиперфосфатемии. Если у больного не выявили острой нефропатии, обусловленной мочевой кислотой, то вторичная гиперурикемия при острой почечной недостаточности чаще всего не требует при­менения аллопуринола. Кроме того, по неизвестным причинам острая почечная недостаточность, несмотря на гиперурикемию, редко осложняется клинически проявляющейся подагрой. Для своевременного выявле­ния желудочно-кишечного кровотечения важно проводить тщательное наблю­дение за изменениями гематокритного числа и наличием скрытой крови в кале. Если гематокритное число будет быстро снижаться и скорость этого снижения окажется неадекватной степени тяжести почечной недостаточности, то следует искать альтернативные причины анемии. Застойная сердечная недостаточность и гипертензия служат индикатором наличия в организме избыточного количества жидкости и требуют принятия соот­ветствующих мер. При этом необходимо помнить, что многие лекарственные средства, такие как дигоксин, экскретируются главным образом почками. Как отмечалось ранее, стойкая гипертензия не всегда обусловливается повышенным объемом жидкости в организме; в ее развитие могут вносить свой вклад такие факторы, как гиперренинемия. В ряде случаев в целях предотвращения желу­дочно-кишечных кровотечений у некоторых тяжелобольных успешно проводили селективную блокаду гистамин-2-рецепторов (циметидином, ранитидином), од­нако целесообразность такого лечения при острой почечной недостаточности пока не исследовалась. Чтобы избежать инфицирования и нарушения целостности анатомических барьеров, следует избегать длительной катетеризации мочевого пузыря, проводить санацию полости рта и кожи, места введения катетеров для внутривенных вливаний и места разреза кожи для выполнения трахеостомии обрабатывать с соблюдением правил асептики, а также осуществлять тщатель­ное клиническое наблюдение. При повышении температуры тела у больного не­обходимо тщательно его обследовать, особое внимание обращая на состояние легких, мочевых путей, ран и мест введения катетера для внутривенного вливания. При острой почечной недостаточности часто развивается гиперкалиемия. Если повышение концентрации калия в сыворотке крови небольшое (менее 6,0 ммоль/л), то для его корректировки достаточно лишь исключить из пище­вого рациона все источники калия и вести постоянный тщательный лаборатор­ный контроль биохимических показателей. Если концентрация калия в сыворотке крови возрастает до уровней, превышающих 6,5 ммоль/ и особенно если появятся какие-либо изменения на ЭКГ, то следует начать активное лечение больного. Лечение можно подразделить на неотложную и рутинную формы. Неотложное лечение включает в себя внутривенное введение кальция (5—10 мл 10% рас­твора хлорида кальция вводят внутривенно в течение 2 мин под контролем ЭКГ), бикарбоната (внутривенно вводят 44 мэкв в течение 5 мин) и глюкозы с инсулином (200—300 мл 20% раствора глюкозы, содержащего 20—30 ЕД обыч­ного инсулина, вводят внутривенно в течение 30 мин). Рутинное лечение вклю­чает в себя введение калийсвязывающих ионнообменных смол, таких как поли­стирол сульфоната натрия. 25—50 г со 100 мл 20% сорбита для профилактики запоров. В случае развития рефрактерной гиперкалиемии может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа. Некоторых больных с острой почечной недостаточностью, особенно в случае отсутствия у них олигурии и катаболизма, можно успешно лечить, не при­меняя диализную терапию или при минимальном ее использовании. Существует все возрастающая тенденция использовать диализную терапию в ранних стадиях острой почечной недостаточности для предотвращения возможных осложнений. Раннее (профилактическое) проведение диализа часто упрощает ведение боль­ного, создавая возможность более .либерального подхода к обеспечению поступ­ления в организм соответствующих количеств калия и жидкости и позволяя добиться улучшения общего самочувствия больного. Абсолютными показаниями к проведению диализа являются симптоматическая уремия (обычно проявляю­щаяся симптомами со стороны центральной нервной системы и/или желудочно-кишечного тракта); развитие резистентной гиперкалиемии, тяжелой степени ацидемии или накопление в организме избыточного количества жидкости, не под­дающееся медикаментозному воздействию, и перикардит. В дополнение к этому во многих медицинских центрах стараются поддерживать преддиализные уровни АМК и креатинина в сыворотке крови соответственно менее 1000 и 80 мг/л. Для обеспечения адекватной профилактики уремических симптомов больным без оли­гурии и катаболизма проведение диализа может потребоваться лишь в редких случаях, а больным, состояние которых отягощено катаболизмом и травмами, может потребоваться ежесуточное выполнение диализа. Часто перитонеальный диализ служит приемлемой альтернативой гемодиализу. Перитонеальный диализ может быть особенно полезен больному с некатаболической почечной недоста­точностью, которому показано нечастое проведение диализа. Для контролирова­ния объема внеклеточной жидкости у больных с острой почечной недостаточ­ностью можно использовать медленную непрерывную фильтрацию крови при по­мощи высокопроницаемых фильтров. Имеющиеся в настоящее время в продаже фильтры, подключаемые к кровеносной системе через артериовенозный шунт, позволяют выводить от 5 до 12 л ультрафильтрата плазмы крови в сутки без использования насоса. Назначают малобелковую диету (не более 20г белка в сутки). Поэтому такие устройства, по-видимому, особенно по­лезны для лечения больных, страдающих олигурией и обладающих повышенным объемом внесосудистой жидкости и нестабильной гемодинамикой. Рацион состоит преимущественно из углеводов и жиров (каша на воде, сливочное масло, кефир, хлеб, мед). При невозможности приема пищи внутривенно вводят питательные смеси, глюкозу. В инициирующей и поддерживающей фазах острой почечной недостаточности нарушается выведение из организма с мочой продуктов азотного обмена, воды, электролитов и кислот. Выраженность изменений, происходящих при этом в хи­мическом составе крови, зависит от наличия олигурии, состояния катаболизма у больного. У не страдающих олигурией больных отмечают более высокие уровни клубочковой фильтрации, чем у больных с олигурией, и вследствие этого у первых с мочой экскретируется больше продуктов азотного обмена, воды и электро­литов. Поэтому нарушения химического состава крови при острой почечной недостаточности у не страдающих олигурией больных обычно бывают слабее вы­ражены, чем у страдающих олигурией. Больные, страдающие острой почечной недостаточностью, сопровождающей­ся олигурией, составляют группу повышенного риска развития солевой и водной сверхнагрузки, приводящей к гипонатриемии, отеку и застою крови в легких. Гипонатриемия является следствием поступления в организм чрез­мерного количества воды, а отек — чрезмерных количеств и воды, и натрия. Для острой почечной недостаточности характерна гиперкалиемия, обусловленная сниженной элиминацией калия почками при продолжающемся вы­свобождении его из тканей. Обычное суточное увеличение концентрации калия в сыворотке крови у не страдающих олигурией и подверженных катаболизму больных составляет 0,3—0,5 ммоль/сут. Большее суточное увеличение концентра­ции калия в сыворотке крови говорит о возможной эндогенной (деструкция тканей, гемолиз) или экзогенной (лекарственные средства, пищевой рацион, пере­ливание крови) калиевой нагрузке или о высвобождении калия из клеток вслед­ствие ацидемии. Обычно гиперкалиемия протекает бессимптомно до тех пор, пока концентрация калия в сыворотке крови не возрастает до значений, превышаю­щих 6,0—6,5 ммоль/л. В случае превышения этого уровня наблюдаются измене­ния на электрокардиограмме (брадикардия, отклонение электрической оси сердца влево, остроконечные зубцы Т расширение желудочковых комплексов, увеличе­ние интервала Р— R и снижение амплитуды зубцов Р) и в конечном итоге может произойти остановка сердца. Гиперкалиемия может также привести к развитию мышечной слабости и вялого тетрапареза. При острой почечной недостаточности наблюдаются также гиперфосфатемия, гипокальциемия и слабая степень гипермагниемии. Вскоре после развития значительной азотемии развивается нормоцитарная, нормохромная анемия, а гематокритное число стабилизируется на уровне 20—30 объемных процентов. Анемия обусловлена ослаблением эритропоэза, а также некоторым уменьшением продолжительности жизни эритроцитов. Воротами инфекции чаще служат дыхательные пути, места проведе­ния хирургических операций и мочевые пути. При этом часто развивается сеп­тицемия, вызываемая как грамположительными, так и грамотрицательными мик­роорганизмами. К числу сердечно-сосудистых осложнений острой почечной недо­статочности относятся недостаточность кровообращения, гипертензия, аритмии и перикардит. Острая почечная недостаточность часто сопровождается неврологическими нарушениями. У больных, не находящихся на диализе, наблюдаются летаргия, сонливость, помутнение сознания, дезориентировка, «порхающее» дрожание, тревожное возбуждение, миоклонические подергивания мышц и судорожные при­падки. В большей степени они характерны для больных пожилого возраста и хорошо поддаются коррекции при диализной терапии. Острой почечной недостаточности часто сопутствуют осложнения со сто­роны желудочно-кишечного тракта, к числу которых относятся анорексия, тош­нота, рвота, непроходимость кишечника и неопределенные жалобы на диском­форт в брюшной полости. Чаще всего острая по­чечная недостаточность развивается в ранней или поздней стадии беременности. В I триместре беременности острая почечная недостаточность обычно разви­вается у женщин после криминального аборта в нестерильных условиях. В этих случаях в развитие острой почечной недостаточности вносят свой вклад умень­шение объема внутосудистой жидкости, сепсис и нефротоксины. Распростра­ненность этой формы острой почечной недостаточности заметно уменьшилась в настоящее время благодаря широкой доступности выполнения аборта в усло­виях медицинского учреждения. Острая почечная недостаточность может также развиться в результате об­ширного послеродового кровотечения или преэклампсии в поздних стадиях бере­менности. У большинства больных с этим типом острой почечной недостаточности обычно происходит полное восстановление функции почек. Наличие массивного кровотечения при отслойке плаценты обычно осложняет это состояние. Наряду с этим обнаруживают клинические и лабораторные признаки внутосудистого свертывания крови. Была описана редкая форма острой почечной недостаточности, развившейся через 1—2 нед после неосложненных родов, получившая название послеродового гломерулосклероза. Не существует также методов лечения больных, которые обеспечивали бы постоянный успех, хотя считается целесооб­разным применение гепарина. Профилактическое лечение заслуживает особого внимания из-за высоких показателей заболеваемости и смертности среди больных с острой почечной недостаточностью. Такое снижение смертности происходило параллельно с обеспечением более ранней эвакуации раненых с поля боя и бо­лее раннего увеличения объема внутосудистой жидкости. Поэтому очень важно своевременно выявить больных с высоким ком развития острой почечной не­достаточности, а именно: больных с множественными травмами, ожогами, рабдомиолизом и внутосудистым гемолизом; больных, получающих потенциальные нефротоксины; больных, подвергшихся хирургическим операциям, в ходе кото­рых возникла необходимость во временном прерывании почечного кровотока. Особое внимание следует уделять поддержанию у таких больных оптимальных значений объема внутосудистой жидкости, минутного объема сердца и нор­мального тока мочи. Осторожность при использовании потенциально нефротоксических лекарственных средств, раннее лечение в случае кардиогенного шока, сепсиса и эклампсии также могут снизить частоту развития острой почечной недостаточности.

Next

Лучшие обезболивающие средства таблетки, препараты.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

В числе противопоказаний Нурофена — язвенные поражения органов ЖКТ, почечная недостаточность, нарушения функций печени и другие заболевания. Применять Нурофен необходимо с осторожностью, строго соблюдая дозировку. При передозировке, а также при приеме лекарства на протяжении. Печеночная недостаточность – это синдром проявляющийся комплексом симптомов, которые возникают вследствие нарушения функционирования печени. Все процессы обмена веществ в организме контролируются печенью, а значит, при определенных сбоях орган также страдает и при осложнении может развиться его недостаточность. Развивается острая печеночная недостаточность стремительно – от нескольких дней до 2 месяцев. Но может возникать и фульминантная недостаточность, которая наступает молниеносно. А именно после отравления различными веществами, например, яды, медикаменты, различные химические соединения. Синдром острой формы печеночной недостаточности может иметь благоприятные прогнозы лишь в тех случаях когда лечение было начато своевременно, а также вовремя снята интоксикация, и печень еще не потеряла возможность регенерироваться. Если заболевание острая печеночная недостаточность запущено и наступила печеночная энцефалопатия и печеночная кома, то, как правило, это необратимо. Статистика показывает, что из такой комы выходят около 10-15 % пациентов. Развитие этого заболевания по срокам может длиться от 2 месяцев до нескольких лет. Особенности этого состояния заключаются в том что оно может развиваться годами, а также то что симптомы заболевания плохо выражены и не подозревая этого можно запустить заболевание. К основным причинам проявления хронической формы заболевания можно отнести: Хроническая печеночная недостаточность – это патологическое состояние печени, при котором она функционирует в некоторой степени, а значит, она может восстанавливать свои клетки, но конечно не в полной мере. Отравляющие вещества, которые печень не в состоянии переработать, попадают в кровь и отравляют все системы организма. Хоть и не в больших количествах, но все же это происходит систематически. При хроническом заболевании могут также проявиться такие формы как энцефалопатия и печеночная кома. Это возможно по таким причинам: При хронической недостаточности печень поражается постепенно. При этом протекать заболевание может и бессимптомно, но только на первой стадии. Как и при острой форме недостаточности, без своевременного лечения хроническое заболевание имеет неблагоприятные прогнозы. Хроническая печеночная недостаточность – это необратимое состояние организма, при котором нужно проходить лечение систематически, чтобы не наступила кома. Также отмечается симптоматика печеночной недостаточности со стороны сердечно-сосудистой системы – это нарушение кровообращения. А значит проявляется такие признаки как тахикардия, повышенное артериальное давление. На стадии выраженной энцефалопатии развивается отек головного мозга, ацидоз и гипоксия мозга. ЦНС очень сильно страдает при печеночной недостаточности, а именно симптомы этого проявления могут быть такими: сонливость, потеря сознания, судороги, пониженная работоспособность и др. Более редко проявляются такие признаки как изменения оттенка кожи, а именно серый, землистый, желтушность может проявляться не только на коже но и на слизистых оболочках. Также в редких случаях проявляется ухудшение зрительной функции, кровотечения, патологии эндокринной системы. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Next

Применение антибактериальных препаратов у пациентов с.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Применение антиинфекционных химиопрепаратов у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. При нарушении функции печени основного метаболизирующего органа инактивация некоторых антибиотиков макролиды, линкозамиды, тетрациклины и др. может существенно замедляться. Печеночная недостаточность – это комплекс клинических симптомов, возникающих в результате нарушения компенсаторных возможностей и функций органа, в результате чего печень не может поддерживать гомеостаз в организме и обеспечивать в нем нормальный обмен веществ. Причин развития печеночной недостаточности очень много, но независимо от них в клетках печени (гепатоцитах) всегда происходят одинаковые изменения. Гепатоциты крайне чувствительны к недостатку кислорода, поэтому при определенных состояниях печеночная недостаточность может развиться очень быстро и привести к летальному исходу. В клинической картине заболевания выделяют несколько основных синдромов. Этот синдром возникает в результате нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям из-за их закупорки, чаще всего камнем или опухолью. Как следствие этого возникает одно из самых ярких проявлений заболевания – желтуха. Степень выраженности этого симптома зависит от уровня обструкции желчевыводящих путей. Кожа, склеры и слизистые оболочки могут приобретать различные оттенки, от бледно-желтого до оранжевого и зеленоватого. При длительном течении патологического процесса желтухи может и не быть. Этот синдром развивается при повреждении гепатоцитов, в результате чего клетки печени не могут выполнять свою функцию или погибают. Как следствие, в кровь попадает большое количество токсических веществ, которые печень должна была обезвредить. Именно цитолитическим синдромом и обусловлены основные симптомы заболевания. Если происходит гибель гепатоцитов, больного начинает беспокоить лихорадка, слабость, потеря и извращение аппетита, тошнота, иногда рвота. Больные замечают, что стул становится светлым или вовсе обесцвеченным. Страдает сердечно-сосудистая система, появляется тахикардия, артериальное давление может повышаться. При длительном хроническом течении заболевания симптомы печеночной недостаточности нарастают медленно и часто маскируются признаками основного заболевания. Выявляются признаки нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства (нарушение менструального цикла у женщин, половая дисфункция, гинекомастия у мужчин). При дальнейшем прогрессировании процесса страдает нервная система. Больные вялые, апатичные, сонливы, но иногда может наблюдаться противоположная реакция, выражающаяся в виде повышенной возбудимости, тремора конечностей и судорог. Нарушения в работе печени влекут за собой нарушение функции почек, в результате чего вредные вещества, которые в норме выводятся с мочой, накапливаются в организме, что способствует усилению симптомов интоксикации. В результате нарушения синтеза белка может развиться анемия. Этот синдром возникает при длительном прогрессировании процесса и практически не поддается коррекции. В венозной системе печени увеличивается давление, в результате чего возникают отеки и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Также происходит переполнение поверхностных венозных сплетений на животе больного, этот симптом называется «голова медузы». Также происходит варикозное расширение вен пищевода, которое может стать причиной кровотечения из них. На груди и плечах пациента появляются сосудистые звездочки, обращает на себя внимание эритема (покраснение) ладоней. При остром течении печеночной недостаточности симптомы нарастают очень быстро, что может привести к гибели больного. В течении хронического процесса выделяют несколько стадий: Больному печеночной недостаточностью будет назначен ряд лекарственных препаратов (антибактериальных, гепатопротекторов, витаминов, слабительных и прочих). Лечение печеночной недостаточности проводит врач-гепатолог или гастроэнтеролог. Дополнительно назначается консультация инфекциониста (при вирусных гепатитах), онколога (при раке печени), кардиолога (при кардиальном циррозе печени), невролога (при развитии печеночной энцефалопатии).

Next

Почечная недостаточность острая - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Лекарства для печени при почечной недостаточности

Почечная недостаточность—это синдром, развивающийся в результате тяжелых нарушений почечных процессов, приводящих к расстройству гомеостаза, и. Одним из часто встречающихся синдромов при нарушении работы сердца является сердечная недостаточность симптомы которой могут зависеть, как от формы (острая, хроническая), так и от стадии, которая определяется по степени тяжести процесса (I-IV). Если присутствуют характерные для такого заболевания, как сердечная недостаточность симптомы лечение таблетками и каплями, БАДами и народными методами, нужно начинать с кардиограммы, в частности и в целом с тщательной диагностики состояния всего организма. Поскольку, по самым разным причинам, «главный насос» человеческого тела перестает правильно работать. Если диагностирована сердечная недостаточность симптомы лечение, которых требует тщательного, взвешенного, а главное комплексного подхода следует доверить только врачу кардиологу. Так как часто она возникает, как следствие ИБС, а ишемические поражения одни из наиболее частых патологий миокарда. Вовремя распознанное и пролеченное заболевание имеет значительно меньше последствий, которые в случае острой не леченной сердечной недостаточности могут привести к смерти пациента. Острая сердечная недостаточность симптомы имеет ярко выраженные, сопровождается тяжелыми синдромами: отеком легких, отказом почек (почечной недостаточностью) или кардиогенным шоком (аритмическим, рефлекторным или истинным). Последний (истинный шок) возникает, как следствие поражения более половины мышечной ткани левого желудочка. Хроническая сердечная недостаточность симптомы имеет вначале сглаженные, не специфические, она развивается постепенно. И на первом этапе больной чаще обращает внимание на общую утомляемость и головокружения. В зависимости от стадии, проявляется и симптоматика, если в первой стадии наблюдается лишь одышка при нагрузке, то конечная (дистрофическая) стадия характеризуется тяжелым течением. Помимо изменений в сердце происходят изменения в других органах, в первую очередь это цирроз печени, пневмосклероз и т.д. Сердечно сосудистая недостаточность симптомы в самом начале развития заболевания имеет самые общие. Начинается все с того, что пациент жалуется на общую усталость и повышенную утомляемость, у него может кружиться голова, и появляется одышка при физической нагрузке. С развитием процесса появляется одышка без нагрузки, при нагрузке возможны потери сознания. Жидкость скапливается либо в подкожной клетчатке нижних конечностей, либо жидкость скапливается в абдоминальной области. Визуальными признаками СН являются бледные кожные покровы, иногда с голубоватым оттенком, набухшие вены. Одним из ярких симптомов является характерный сердечный кашель и увеличение печени. Симптомы сердечной недостаточности у женщин, и у мужчин идентичны. У женщин патология сердца развивается чаще в постклимактерическом периоде. Эстрогены перестают с должной интенсивностью защищать сердце и сосудистую систему женщин, и патология развивается в промежутке между 50 и 60 годами. Мужчин сердечная патология затрагивает в более раннем возрасте. Часто врачам задают вопрос про поражение правой части сердца и левой – в чем разница? Сердечная недостаточность симптомы и проявления имеет разные и зависит это от того какую форму приняла СН левожелудочковую (ОЛН) или правожелудочковую (ОПН). Это объясняется тем, что застойные явления затрагивают разные круги кровообращения. Например, кашель при сердечной недостаточности — симптомы поражения легких, это картина патологии левого желудочка. ОЛН – характеризуется застоем в малом круге кровообращения. Часто это состояние протекает бессимптомно до определенного момента, затем симптоматика нарастает лавинообразно. При поражении левого желудочка страдает пара: сердце-легкие. Для больных характерен специфический кашель, бледный цвет кожи, явная тахикардия. При развитии заболевания нарушается процесс газообмена в легочной ткани. Со временем процесс приобретает форму сердечной астмы, возможен отек легких, это развивается синдром сердечно-легочной недостаточности. Сердечно легочная недостаточность симптомы имеет яркие заметные даже не специалисту: Принимая мочегонные средства возможно облегчить общее состояние. С течением процесса симптомы появляются и в покое, больной теряет трудоспособность, возможен летальный исход. Признаки ОПН (острой правожелудочковой недостаточности) характерны тем, что происходит застаивание кровотока, при котором затрагивается большой кругооборот венозного кровообращения. Это означает, что в той или иной мере страдает абсолютно каждый орган и ткань в организме человека. Как раз в этом случае наблюдается увеличение размеров печени и кардиальный цирроз, застойный гастрит, сильнейшие головные боли с вестибулопатиями, ярко выражен акроцианоз и пульсация вен на шее, застойная почка. Развивается асцит, отек ног (в положении со спущенными ногами), и крестца (в положении лежа). Скопление жидкости в полостях приводит к гидротораксу. Существуют ли сигналы, сигнализирующие о скорой гибели пациента? К сожалению симптоматически не всегда можно определить приближающуюся гибель пациента. Чаще всего внезапная смерть наступает не в условиях стационара. Но, даже находясь под наблюдением, человек может скончаться после звонка из дома без видимых к тому предпосылок. В около четверти всех случаев смерть наступаем внезапно и мгновенно. В остальных случаях примерно за 10-14 дней у больных наблюдаются предвестники: Перед потерей сознания в связи с прекращением мозгового кровообращения проходит несколько минут. Затем при усугублении процесса либо развивается фибрилляция желудочков, либо наступает асистолия (остановка сердечной деятельности), которая сопровождается сильной слабостью и предобморочным состоянием с нарушением сознания. Острая сердечная недостаточность симптомы перед смертью имеет следующие – шумное дыхание и длительно держащиеся сокращение мышц (тонические судороги), пульс не прощупывается, зрачки расширяются. При отсутствии помощи, через 90 секунд зрачки принимают максимально расширенное положение, не реагируют на раздражители, роговичные рефлексы отсутствуют, дыхание замедленное прерывистое. В течение 120-180 с начала фибрилляции наступает остановка дыхания. Знание симптомов и способность к оказанию первой помощи больному перед приездом врачей скорой помощи необходимы в арсенале важных познаний в области медицины.

Next

УРСОСАН инструкция по применению препарата URSOSAN.

Лекарства для печени при почечной недостаточности

УРСОСАН URSOSAN инструкция по применению. Противопоказан при беременности Противопоказан при кормлении грудью Противопоказан при нарушениях функции почек Противопоказан при нарушениях функции печени Противопоказан для детей. Владелец регистрационного удостоверения PRO. Прочитайте, как снизить сахар в крови до нормы без голодания, приема вредных и дорогих лекарств, уколов больших доз инсулина. Вы сможете надежно защититься от осложнений на зрение, почки, ноги и другие системы организма, а также избавиться от гипертонии и отеков. Ниже описано, как совмещать народные средства и лекарства, чтобы привести в норму уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин, затормозить развитие атеросклероза в сосудах. Рассматриваются особенности лечения диабета у женщин и мужчин, а также у людей пожилого возраста. Узнайте всё, что нужно, о лекарственных травах, понижающих сахар, использовании перекиси водорода и пищевой соды. Рассказано также о хирургическом лечении диабета 2 типа. Однако упор делается на методы профилактики, позволяющие его избежать. Можно успешно лечиться от диабета 2 типа, ожирения и гипертонии в домашних условиях, не обращаясь в государственные лечебные учреждения и дорогие частные клиники. Прежде всего, нужно определиться, какого результата вы хотите достигнуть. Официальная медицина рекомендует следующие показатели: На самом деле, у людей с нормальным обменом глюкозы сахар в крови держится все время в пределах 3,8-5,5 ммоль/л. Разве что если человек съедает более 200-300 граммов чистой глюкозы, но такого в реальной жизни не бывает. Гликированный гемоглобин Hb A1C у здоровых худощавых людей - 4,6-5,4%. Больным диабетом 2 типа нужно стремиться держать свой сахар в пределах 4,0-5,5 ммоль/л непрерывно, 24 часа в сутки, а также гликированный гемоглобин не выше 5,4%. Только эти показатели надежно защищают от развития осложнений, гарантируют долгую жизнь без инвалидности. Врач может сказать, что достигнуть показателей сахара, как у здоровых людей, невозможно без использования большого количества инсулина и сильнодействующих таблеток. Опасность в том, что уколы инсулина в больших дозах, а также прием вредных лекарств от диабета могут слишком понизить сахар. Это серьезное осложнение, которое называется гипогликемия. Оно вызывает различные симптомы - от раздражительности и сердцебиения до потери сознания, необратимого повреждения мозга или смерти. Чтобы избежать низкого сахара в крови у диабетиков, доктора обычно стараются держать их уровень глюкозы повышенным "с запасом". Однако программа лечения нарушенного обмена глюкозы, описанная ниже, не использует высокие дозы инсулина, а также полностью исключает прием опасных таблеток. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа: Насчет перехода на низкоуглеводную диету - существуют важные нюансы для больных длительным запущенным диабетом с показателями сахара 13-15 ммоль/л и выше, а также для людей, у которых уже развились осложнения на зрение или почки. Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина. Доктор Бернстайн разработал методику, чтобы держать под контролем диабет 2 типа без использования вредных дорогих лекарств и уколов инсулина в больших дозах. Прочитайте, какие популярные лекарства от диабета 2 типа являются вредными, и откажитесь от их приема. Узнайте также подробнее о современных дорогих средствах. У многих больных в обычной жизни получается держать сахар в норме без необходимости колоть инсулин. Однако без инсулина невозможно обойтись в периоды, когда организм борется с инфекцией, вызывающей воспаление. Если случилась простуда, пищевое отравление, кариес зубов, инфекция мочевыводящих путей, тяжёлая травма или какие-то другие неприятности, нужно временно поддержать поджелудочную железу уколами инсулина. Народные средства от диабета 2 типа ничуть не помогают. Они рано сводят в могилу сотни тысяч глупых, доверчивых и ленивых больных. Питье чистой воды принесет вам больше пользы, чем любые народные средства от повышенного сахара в крови. Пока больной голодает, сахар у него, скорее всего, будет держаться в норме. Используйте принципы лечения, которые описаны выше. Вреднее всего чередование периодов голодания и обжорства углеводами. За несколько лет такой жизни можно получить букет смертельных осложнений. Вам нужно выработать привычку ежедневно питаться полезными продуктами, которые не повышают сахар в крови. В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету и убедитесь в ее пользе. Существует несколько видов хирургических операций, которые применяют для лечения диабета 2 типа на фоне тяжёлого ожирения. Цель этих операций - победить у больного тягу к обжорству углеводами. После этого можно попробовать лечебное голодание, если очень хочется. Смертность пациентов непосредственно во время хирургического вмешательство весьма низкая. Но в послеоперационный период осложнения бывают часто. Вам нужно постараться взять под контроль зависимость от углеводов любыми другими способами, прежде чем соглашаться на операцию. Переход на низкоуглеводную диету помогает решить проблему примерно 80% больных. В остальных 20% случаев нужно сочетать этот способ питания с дополнительными средствами. Но стоимость хирургической операции во много раз больше, как и возможные негативные последствия от неё. Принимайте пищевую добавку пиколинат или полиникотинат хрома. После того, как вам удастся взять под контроль свою тягу к углеводам, держитесь подальше от запрещенных продуктов. Но при приеме внутрь она не помогает от диабета и других заболеваний. Известный персонаж Неумывакин - это опасный шарлатан, которого нужно преследовать в уголовном порядке. Были описаны случаи, когда перекись водорода 3%, выпитая в количестве нескольких ложек, вызывала у людей множественные язвы и другие повреждения желудочно-кишечного тракта. Тем более опасен концентрированный раствор этого средства 10-35%. В небольших количествах перекись водорода 3%, скорее всего, не принесет серьезного вреда. Он вызывает мутации в клетках, с которыми контактирует. Скорее всего, приём перекиси водорода внутрь повышает риск онкологических заболеваний. Лечение диабета 2 типа пищевой содой - это на 100% суеверие. Сода ничуть не помогает от повышенного сахара в крови. Пока диабетики пробуют соду, перекись водорода и другие подобные глупости, они теряют драгоценное время. Из-за отсутствия контроля диабета его осложнения продолжают развиваться. Любители народных средств обычно обращаются к врачу, лишь когда симптомы становятся невыносимыми. На поздней стадии доктор уже не сможет предотвратить развитие слепоты, почечной недостаточности или спасти ногу от ампутации. Чтобы заболевание не перешло в тяжелый диабет 1 типа, нужно избавить поджелудочную железу от чрезмерной нагрузки по выработке инсулина. Эту задачу решает переход на низкоуглеводную диету. Также полезно лекарство метформин, которое повышает чувствительность тканей к инсулину и снижает потребность в этом гормоне. Во время инфекционных заболеваний и других острых ситуаций нужно временно поддерживать поджелудочную железу уколами инсулина. Готовьте пищу сами из натуральных, свежих и полезных продуктов, вместо того, чтобы питаться полуфабрикатами. Схема лечения диабета 2 типа, описанная на этой странице, подходит больным любого возраста, в том числе пожилым. Молодые люди часто пытаются улучшить контроль диабета у своих пожилых родственников. Обычно эти попытки оказываются безуспешными из-за отсутствия мотивации у пожилых больных, а иногда из-за возрастного ухудшения их умственных способностей. Как правило, пожилые диабетики оправдываются отсутствием денег на дорогие продукты и лекарства. Но часто проблема оказывается не в материальных ресурсах, а в мотивации. Если пожилой человек активно сопротивляется или саботирует лечение - оставьте его в покое. Лекарства последнего поколения - это Форсига, Инвокана и Джардинс. Большой интерес представляют средства Виктоза и Баета Лонг для уменьшения аппетита у больных диабетом 2 типа. Центральную роль в современном лечении диабета 2 типа играет препарат метформин. Он используется уже почти 50 лет, стоит недорого и хорошо помогает. Его высокая эффективность и безопасность доказана опытом десятков миллионов больных. Метформин помогает от диабета 2 типа, имеет доступную цену и не вызывает серьезных побочных эффектов, в отличие от многих других таблеток. Он понижает сахар в крови, а также холестерин, помогает сбросить несколько килограммов лишнего веса. Благодаря приему этого средства, осложнения диабета развиваются на несколько лет позже, чем без него. Метформин понижают риск инфаркта и продлевает жизнь больным. В первую очередь, больному диабетом 2 типа нужно перейти на низкоуглеводную диету и начать принимать метформин. В первые 2-3 недели лечения следует ограничиться этими средствами. Может оказаться, что сахар держится 6,0 ммоль/л и выше утром натощак или после каких-то приемов пищи. В таком случае, нужно подключить уколы инсулина к схеме лечения, чтобы довести сахар до показателей здоровых людей 4,0-5,5 ммоль/л. Схему использования инсулина назначают индивидуально, используя статистику поведения сахара в предыдущие дни. Выше рассказано, почему нельзя игнорировать сахар 6,0 и выше, а нужно колоть инсулин, чтобы избежать осложнений диабета. Дозы инсулина должны быть в несколько раз ниже, чем те, к которым привыкли врачи. Нельзя назначать всем подряд больным стандартно 10-20 ЕД продленного инсулина в сутки. Нужно собрать информацию о поведении сахара в разные часы и использовать ее. Уколы наверняка понадобится во время простуды и других инфекционных заболеваний. Народные средства понижают сахар в крови ничуть не лучше, чем питье чистой воды или чая. Для лечения диабета 2 типа нужно перейти на низкоуглеводную диету. Здоровое питание дополняют приемом лекарств, уколами инсулина и физической активностью. От сборников рецептов бабушек и целителей нужно держаться подальше. Пока диабетики теряют время на попытки лечение народными средствами, у них развиваются тяжелые и даже смертельные хронические осложнения. Вылечиться от диабета 2 типа раз и навсегда на сегодняшний день невозможно. Чтобы держать сахар в крови и защититься от осложнений, нужно ежедневно соблюдать режим. Он включает диету, прием таблеток, уколы инсулина и физическую активность. Черника, подорожник, лавровый лист и любые другие лекарственные травы помогают ничуть не лучше, чем питье чистой воды или чая. Нужно привести сахар в норму, как у здоровых людей, используя программу лечения диабета, описанную на этой странице. Другого способа, чтобы надежно защититься от проблем с ногами, не существует. Не надейтесь на какие-то волшебные таблетки, мази или уколы. Изучите правила ухода за ногами при диабете и выполняйте их. Узнайте действенные способы профилактики гангрены и ампутации. Переход на низкоуглеводное питание уменьшит отеки или даже устранит их полностью. Ни в коем случае не удаляйте мозоли на стопах сами и не разрешайте кому-то делать это. Дело в том, что инсулин - это гормон, вызывающий задержку жидкости в организме. Когда уровень инсулина в крови приходит в норму, лишняя жидкость уходит, а с ней и отеки. А вот незаживающие раны, язвы на ногах - это серьезно. Если вы понимаете, что нужно обратиться к врачу, - сделайте это побыстрее, не тяните время. Метод лечения диабета 2 типа, описанный на этой странице, одинаково хорошо помогает женщинам и мужчинам. Женщины больше внимания уделяют своему здоровью, чем мужчины. Сахар в крови, а также артериальное давление может повыситься с наступлением менопаузы. Низкоуглеводная диета, а также лекарства и физическая активность легко приводят в норму эти показатели. Нормализация сахара в крови избавляет от молочницы. Потому что исчезают благоприятная среда для роста грибков. Ослабление потенции при диабете 2 типа имеет две основные причины: При условии достижения хороших показателей сахара нервные волокна постепенно восстанавливаются. Тем более, что нейропатия вызывает много серьезных проблем, а не только импотенцию. Диабетическая нейропатия является обратимым осложнением. Однако избавиться от атеросклеротических бляшек, которые уже успели образоваться в сосудах, на сегодняшний день считается невозможным. Вы можете попробовать таблетки Виагра, Левитра и Сиалис, если врач скажет, что у вас нет противопоказаний. Перечисленные таблетки действуют индивидуально на каждого человека. Сначала нужно испытать оригинальные препараты, которые продаются в аптеках. Поинтересуйтесь, какой у вас уровень тестостерона в крови. Подробнее читайте, например, книгу автора Мантэк Чиа “Даосские секреты любви. Доктор Бернстайн говорит, что повышение тестостерона до середины возрастной нормы улучшает результаты лечения диабета у мужчин. Норма тестостерона отличается в несколько раз для 16-летних подростков, мужчин среднего и пожилого возраста. Пропускайте мимо ушей эзотерику, выполняйте упражнения. Если в санатории кормят вредными продуктами, перегруженными углеводами, то пребывание там не принесёт пользы диабетику, а наоборот повредит. Проблема санаторно-курортного лечения в том, что по его окончании больные возвращаются домой, к работе и своим старым вредным привычкам. Чтобы перейти на новые методы контроля диабета 2 типа, полезно уйти в отпуск. Пока он длится, нужно научиться ежедневно соблюдать здоровый режим. Заранее подготовьтесь к напряженным рабочим дням, когда у вас будут перегрузки и повышенный уровень стресса. Проводить такую подготовку нужно дома, в реальной жизни, а не в тепличных условиях санатория. В домашних условиях нужно заниматься ежедневным контролем сахара в крови. Для этого нет необходимости обращаться в дорогие клиники, а тем более, ехать в Германию или Израиль. Постарайтесь избежать знакомства с узкими специалистами, которые занимаются лечением осложнений диабета на почки, зрение, ноги и сердечно-сосудистую систему. Вряд ли лечение за границей окажется более эффективным, если у больного уже развились тяжелые осложнения. В Москве, других городах РФ и стран СНГ хорошие хирурги, нефрологи и офтальмологи продолжают работать, несмотря на все трудности. Методы лечения диабета 2 типа, описанные выше, помогут вам избежать необходимости обращаться к их услугам.

Next